Respuestas comentadas a las preguntas de obstetricia y ginecología del examen MIR 2021

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Respuestas comentadas a las preguntas de obstetricia y ginecología del examen MIR 2021
Respuestas comentadas a las preguntas de obstetricia y ginecología del examen MIR 2021

Respuestas cortesía de Elisa Balmaseda (@akitalaeli)
Estas respuestas no son las oficiales ( las actualizaremos con las mismas en cuanto salgan) sólo reflejan la opinión de aquellos voluntarios que han elegido participar en la Iniciativa MIR 2.0 de respuesta al examen MIR de marzo de 2021. (La numeracion se corresponde con la Versión 0 del examen)

24. Pregunta asociada a la imagen 24
¿Cuál sería el manejo obstétrico en una mujer secundigesta de 34 semanas tras el diagnóstico
ecográfico de feto pequeño para edad gestacional, asintomática y que presenta el registro
cardiotocográfico externo que aparece en la imagen?:
imagen24-MIR2021
imagen24-MIR2021
Extracción fetal mediante cesárea programada.
Extracción fetal tras inducción de parto.
Controles ecográficos fetales periódicos de forma ambulatoria.
Ingreso y control estricto materno-fetal.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 64
De los siguientes elementos, ¿cuál actuaría como factor protector frente al cáncer de
endometrio?:
Menopausia tardía.
Implante de etonorgestrel.
Síndrome de ovario poliquístico.
Endometriosis ovárica.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 65
Acude a la consulta una mujer de 15 años con dolor intenso en el inicio de las menstruaciones. El dolor se localiza en hipogastrio y se irradia a la zona lumbar. Asocia en numerosas ocasiones náuseas y diarrea; a veces no puede ir al instituto. La clínica desaparece con el fin de la menstruación. El resultado de la exploración ginecológica es normal al igual que los valores analíticos. Señale la respuesta correcta:
Se trata de una dismenorrea secundaria a un problema digestivo.
Le pauta anticonceptivos hormonales, pero no AINES por la clínica digestiva.
Le pauta AINES y le explica que los anticonceptivos hormonales en su caso no están indicados por su edad.
Le pauta AINES y, si no mejora, le podría pautar anticonceptivos hormonales.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 66
¿Cuál sería el método anticonceptivo más aconsejable en una mujer de 37 años sin
antecedentes de interés cuyo parto fue hace 4 meses, ha reiniciado sus ciclos
menstruales y mantiene lactancia materna?:
Ninguno; la lactancia materna, a través de la liberación de oxitocina, impide la gestación.
Dispositivo intrauterino con levonorgestrel.
Preparados hormonales combinados con 20 microgramos de etinilestradiol.
Preparados hormonales combinados con gestágenos de tercera generación.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 67
Una mujer de 26 años, con antecedente de un embarazo a los 24 años finalizado en aborto espontáneo en la semana 12a que no requirió legrado, acude a la consulta presentando sangrado vaginal diario de un mes de evolución, sin fiebre ni dolor. En la ecografía se observa un aumento de la línea endometrial, con una imagen intracavitaria de aspecto polipoideo. La biopsia endometrial muestra proliferación del trofoblasto intermedio. ¿Qué diagnóstico es el correcto?:
Tumor del lecho placentario.
Hiperplasia endometrial atípica.
Pólipo endometrial.
Coriocarcinoma.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 68
Acerca de la terapia hormonal en la menopausia, señale la respuesta correcta:
Los estrógenos vaginales son un tratamiento farmacológico eficaz para los síntomas urogenitales.
Las dosis de estrógenos administrados en la terapia hormonal deben alcanzar niveles plasmáticos similares o superiores a los alcanzados en un ciclo menstrual normal.
La tibolona es un fármaco indicado en mujeres con antecedentes de cáncer de mama y clínica vasomotora intensa.
En mujeres con útero, está indicada la terapia hormonal sistémica con sólo estrógenos.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 69
¿Cuál de los siguientes datos NO es útil para la determinación de la reserva ovárica?:
Progesterona sérica basal.
Hormona antimülleriana sérica basal.
Recuento ecográfico de folículos antrales.
Hormona folículo estimulante sérica basal.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 70
¿Cuál de los siguientes factores NO aumenta el riesgo de padecer cáncer de mama?:
Consumo moderado de alcohol.
Obesidad
Mastopatía fibroquística.
Menopausia tardía

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 71
Mujer de 31 años que acude a la consulta de su médico de familia a comunicarle que está embarazada.
No tiene antecedentes de interés. Se le recomienda que se haga la prueba de cribado de la diabetes gestacional. ¿En qué periodo debería realizarse?:
Entre las semanas 12 y 16 de gestación.
Entre las semanas 16 y 20 de gestación.
Entre las semanas 24 y 28 de gestación.
Entre las semanas 32 y 38 de gestación.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 72
En relación con la gestación en el lupus eritematoso sistémico, es cierto que:
La fertilidad no se ve afectada.
Durante la gestación los brotes suelen ser más frecuentes y graves.
En el puerperio, la enfermedad no suele reactivarse.
Una paciente con anticuerpos anti-Ro y bloqueo AV fetal tiene menos riesgo de presentar el bloqueo AV fetal en la siguiente gestación.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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Mucha suerte a todos y después de corregir, a descansar, que bien os lo habéis ganado

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