Preguntas Traumatología. MIR 2010 – 29 enero 2011

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Importante. La numeración de estas preguntas equivale a la versión 1 del examen

25.- Hombre de 54 años, sin antecedentes personales de interés que acude a Urgencias tras sufrir accidente de motocicleta. Presenta, exclusivamente, un traumatismo en la cadera izquierda que, clínicamente se manifiesta por dolor en región inguinal, impotencia funcional y rotación externa del miembro. A la vista de la Rx que se acompaña, ¿Cuál de los siguientes considera el tratamiento de elección?
1.- Tracción transesquelética durante 3 semanas y descarga del miembro hasta el tercer mes.
2.- Reducción cerrada y osteosíntesis.
3.- Artroplastia parcial de cadera.
4.- Artroplastia total de cadera.
5.- Reducción abierta e inmovilización con yeso pelvipédico durante 6 semanas.
Respuesta correcta: 3.
¿Por qué? Se trata de una fractura subcapital de fémur, desplazada. Es un grado III-IV de la clasificación de Garden, por lo que el tratamiento indicado es una artroplastia parcial.
26.- ¿Cuál de las siguientes es una complicación característica de este tipo de fractura?
1.- Artirits séptica de cadera.
2.- Lesión de arteria femoral
3.- Necrosis avascular de cabeza
4.- Pinzamiento femoroacetabular
5.- Neuroapraxia de nervio femorocutáneo
Respuesta correcta: 3.
87.- ¿Cuál de los siguientes no es una indicación de cirugía de hernia discal lumbar?
1.- Deterioro progresivo sensitivo
2.- Síndrome de cola de caballo.
3.- Fracaso de tratamiento conservador de más de dos semanas.
4.- Deterioro progresivo motor
5.- Cuadro de déficit motor asociado a alteración del esfínter.
Respuesta correcta: 3.
88.- ¿Cuál de las siguientes es la mejor opción de tratamiento en una necrosis avascular de cabeza femoral en la que no existe colapso de la superficie articular en el estudio Rx?
1.- Prótesis de superficie de cadera.
2.- Prótesis total de cadera.
3.- Prótesis bipolar de cadera.
4.- Forage descompresivo.
5.- Reparación del labrum y microfracturas de la lesión mediante artroscopia.
Respuesta correcta: 4.
98.- Mujer de 53 años, que presenta una fractura cerrada de radio distal de tipo Colles, que ha sido tratada mediante reducción y colocación de yeso antebraquial. Como AP relevantes, no es fumadora, ni tiene AP de osteoporosis. Se obtuvo una reducción correcta y se ha optado por un tratamiento conservador. ¿Qué tiempo de inmovilización es el recomendado para una fractura de estas características?
1.- Un tiempo máximo de 2 semanas.
2.- Un tiempo máximo de 6 semanas.
3.- Un tiempo máximo de 10 semanas.
4.- Un tiempo máximo de 14 semanas.
5.- Un tiempo máximo de 18 semanas.
Respuesta correcta: 2.
205.- La torsión del pie en posición de supinación y estando en una superficie irregular es una de las lesiones deportivas más frecuentes. En esta torsión, suele producirse un sobreestiramiento o ruptura de un ligamento de la articulación del tobillo ¿Cuál?
1.- Colateral medio o deltoideo.
2.- Plantar largo.
3.- Calcáneo cuboideo plantar o plantar corto.
4.- Astrágalo-escafoides plantar
5.- Colateral lateral.
Respuesta correcta: 5.

25.- Hombre de 54 años, sin antecedentes personales de interés que acude a Urgencias tras sufrir accidente de motocicleta. Presenta, exclusivamente, un traumatismo en la cadera izquierda que, clínicamente se manifiesta por dolor en región inguinal, impotencia funcional y rotación externa del miembro. A la vista de la Rx que se acompaña, ¿Cuál de los siguientes considera el tratamiento de elección?

1.- Tracción transesquelética durante 3 semanas y descarga del miembro hasta el tercer mes.

2.- Reducción cerrada y osteosíntesis.

3.- Artroplastia parcial de cadera.

4.- Artroplastia total de cadera.

5.- Reducción abierta e inmovilización con yeso pelvipédico durante 6 semanas.

Respuesta correcta: 3.

¿Por qué? Se trata de una fractura subcapital de fémur, desplazada. Es un grado III-IV de la clasificación de Garden, por lo que el tratamiento indicado es una artroplastia parcial.


26.- ¿Cuál de las siguientes es una complicación característica de este tipo de fractura?

1.- Artritis séptica de cadera.

2.- Lesión de arteria femoral

3.- Necrosis avascular de cabeza

4.- Pinzamiento femoroacetabular

5.- Neuroapraxia de nervio femorocutáneo

Respuesta correcta: 3.
87.- ¿Cuál de los siguientes no es una indicación de cirugía de hernia discal lumbar?

1.- Deterioro progresivo sensitivo

2.- Síndrome de cola de caballo.

3.- Fracaso de tratamiento conservador de más de dos semanas.

4.- Deterioro progresivo motor

5.- Cuadro de déficit motor asociado a alteración del esfínter.

Respuesta correcta: 3.
88.- ¿Cuál de las siguientes es la mejor opción de tratamiento en una necrosis avascular de cabeza femoral en la que no existe colapso de la superficie articular en el estudio Rx?

1.- Prótesis de superficie de cadera.

2.- Prótesis total de cadera.

3.- Prótesis bipolar de cadera.

4.- Forage descompresivo.

5.- Reparación del labrum y microfracturas de la lesión mediante artroscopia.

Respuesta correcta: 4.
98.- Mujer de 53 años, que presenta una fractura cerrada de radio distal de tipo Colles, que ha sido tratada mediante reducción y colocación de yeso antebraquial. Como AP relevantes, no es fumadora, ni tiene AP de osteoporosis. Se obtuvo una reducción correcta y se ha optado por un tratamiento conservador. ¿Qué tiempo de inmovilización es el recomendado para una fractura de estas características?

1.- Un tiempo máximo de 2 semanas.

2.- Un tiempo máximo de 6 semanas.

3.- Un tiempo máximo de 10 semanas.

4.- Un tiempo máximo de 14 semanas.

5.- Un tiempo máximo de 18 semanas.

Respuesta correcta: 2.

205.- La torsión del pie en posición de supinación y estando en una superficie irregular es una de las lesiones deportivas más frecuentes. En esta torsión, suele producirse un sobreestiramiento o ruptura de un ligamento de la articulación del tobillo ¿Cuál?

1.- Colateral medio o deltoideo.

2.- Plantar largo.

3.- Calcáneo cuboideo plantar o plantar corto.

4.- Astrágalo-escafoides plantar

5.- Colateral lateral.

Respuesta correcta: 5.

Publicado por dra jomeini

http://blogdrajomeini.blogspot.com/2011/01/proyecto-mir-20-preguntas-de.html

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