Respuestas Radiología examen MIR 2018

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proyecto MIR 2.0
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Respuestas cortesia de Pablo LR

Pregunta 7 vinculada a imagen. Mujer de 42 años que acude a urgencias por dolor abdominal y fiebre. Se realiza un TC que no aporta datos sobre la posible causa del dolor, no obstante ante los hallazgos objetivados en la imagen se remite a consulta. ¿Cuál de las siguientes exploraciones considera indicada para completar el estudio?
Gammagrafia con meta-iodobencilguanadina.
Determinación de 5 hidróxidoindolacético en orina de 24 horas.
Punción aspiración con aguja fina con control ecográfico.
Resonancia magnética.
Pregunta 12. vinculada a imagen 12. Mujer de 70 años con antecedentes de HTA, neumopatía obstructiva crónica y miocardiopatía hipertrófica septal. Ingresa en la UCI por un shock séptico de origen respiratorio. Tras estabilización mediante soporte vasoactivo y 14 días de antibioterapia sigue una buena evolución clínica y analítica. Bruscamente presenta una crisis convulsiva generalizada que obliga a intubación orotraqueal por disminución del nivel de conciencia. Una TC urgente con contraste muestra una lesión cavitada parietal izquierda. Se realiza RM.
¿Cuál es el diagnóstico de presunción?
Absceso cerebral
Tumor primario del SNC
Metástasis de tumor sólido
Toxoplasmosis cerebral

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 15 vinculada a imagen 15. Hombre de 71 años que consulta por febrícula y astenia de 3 semanas de evolución, que no ha cedido a pesar de tratamiento antibiótico durante 7 días. En la tira de orina se aprecia microhematuria. Aporta un hemograma con Hb de 10,1 g/dL, VCM de 91, 6 fL. Primeramente le realizan una ecografía abdominal, pero al radiólogo le plantea dudas y decide realizarle una TC. Señale la respuesta que le parece correcta:
La imagen es compatible con una tuberculosis renal.
Debería haber esperado 3 semanas más con tratamiento antibiótico antes de hacer una prueba de imagen.
Hay una lesión excrecente renal que sugiere un hipernefroma.
Existe indicación de colocación de un catéter doble J izquierdo.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 21 vinculada a imagen 21.Una empleada bancaria de 38 años a la que se ha hecho la revisión periódica de empresa nos es remitida para valorar una radiografía de tórax. La paciente fuma 20 cigarrillos/día desde los 21 años. Refiere que durante los últimos meses, está algo más cansada de lo habitual. Los análisis de laboratorio son normales a excepción de una Hb de 11.4 g/dL. Un ECG y una espirometría son normales. ¿Cuál cree que es la orientación diagnóstica más plausible?
Enfermedad de Hodking.
Infección fúngica tipo histoplasmosis.
Sarcoidosis
Carcinoma broncogénico

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 22 vinculada a imagen 22.Mujer de 68 años en tratamiento crónico por polimialgia reumática. Acude a consulta por dolor inguinal derecho irradiado a cara anteromedial del tercio proximal del muslo, de inicio insidioso y sin traumatismo causal. Se trata de un dolor continuo pero que va en aumento. Empeora con la bipedestación. Se hace RX simple en la que se observan leves cambios degenerativos simétricos en ambas caderas, sin pérdida de la interlínea articular en la cadera dolorosa. Se realiza RM. ¿Qué diagnóstico considera más probable?
Osteomielitis aguda.
Artrosis de cadera.
Necrosis avascular de la cabeza femoral.
Osteosarcoma.

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 23 vinculada a imagen 23.
¿Cuál es la respuesta correcta ante un joven con un antecedente traumático de hace 3 días al que se le practica esta radiografía de rodilla).
Rótula bipartita
Fractura de rótula
Osteocondritis disecan
Núcleo de osificación secundario no fusionado

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 32 vinculada a imagen 32.
¿Cuál de las siguientes estructuras corresponde a la arteria vertebral?
1
2
3
4

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 33 vinculada a imagen 33. ¿Cuál es el diagnóstico radiológico?
Lesiones líticas en pala izquierda
Abombamiento de la línea renopsoas derecha sugestiva de adenopatías
Esplenomegalia
Sacroileitis izquierda

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

Pregunta 34 vinculada a imagen 34. De las siguientes estructuras señale la apófisis odontoides.
1
2
3
4

¡Eso es Correcto!

¡Incorrecto!

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