MIR 2013-2014: Preguntas de NEUROCIRUGÍA

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NEUROCIRUGÍA

Por cortesía de @ojedathies

La numeración corresponde a la Versión 7 del examen

PREGUNTA 154
Un hombre de 70 años presenta desde hace unos meses, sin traumatismo previo, dolor lumbar, dificultad para la marcha, pérdida de fuerza y parestesias en miembros inferiores, teniendo que pararse a los pocos metros de iniciar la misma. El paciente cada vez más va inclinando el tronco hacia adelante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

  1. Fractura vertebral lumbar osteoporótica.
  2. Hernia discal central L5-S1.
  3. Espondilodiscitis.
  4. Estenosis del canal lumbar.
  5. Escoliosis lumbar degenerative.

Respuesta correcta: 4 (Estenosis del canal lumbar)

Comentario: 
La estenosis de canal lumbar aparece típicamente en varones de edad mediana – avanzada, con clínica insidiosa de lumbalgia y afectación de ambos miembros inferiores; es típico que se exacerbe al caminar, aliviándose al sentarse o inclinándose hacia adelante (claudicación neurógena).

fuente

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