Respuestas de Genetica e Inmunologia del MIR 2014-2015

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Este año me ha tocado lidiar con las preguntas de Genética e inmunología. Dar las gracias a Emilienko por mantener la iniciativa del MIR 2.0,  y haberme permitido colaborar en este ilusionante proyecto.

A todos vosotros, mucha suerte. Y ahora a meternos en faena. Las preguntas han sido 3, a saber:

PREGUNTA 217:

Señale la respuesta correcta respecto a los linfocitos B.

  1. Sus dos principales subpoblaciones se denominan B-helper y B-citotóxicos.
  2. Son las células encargadas de la producción de anticuerpos en el rechazo de un transplante autólogo de progenitores hematopoyéticos.
  3. Son las células diana del anticuerpo monoclonal anti-CD20 (rituximab).
  4. Requieren la co-estimulación CD20-CD19 para la expresión de la molécula CD3 en su superficie.
  5. Es el tipo de linfocito mayoritario en la sangre periférica de pacientes afectos de enfermedad de Bruton.

Respuesta correcta: 3. Rituximab (Mabthera®) tiene como diana molecular el CD20, usado como tratamiento para los linfomas de células B.

El resto son incorrectas: son Linfocitos T-helper y T-citotóxicos. En el rechazo de un transplante autólogo intervienen los linfocitos T. La molécula CD3 la expresan los Linfocitos T. Y el síndrome de Bruton es una agammaglobulinemia caracterizada por la ausencia de linfocitos B en la sangre periférica.

 

PREGUNTA 218:

En las reacciones de hipersensibilidad mediada por IgE:

  1. Juegan un papel importante los eosinófilos y los mastocitos.
  2. No intervienen elementos celulares.
  3. Juegan un papel fundamental las reacciones de citotoxicidad mediadas por anticuerpos.
  4. No intervienen elementos del sistema inmune implicados en la atopia.
  5. No interviene el receptor de la inmunoglobulina IgE.

Respuesta correcta: 1. La IgE se une a la membrana de basófilos y mastocitos a través de receptores de alta afinidad para el Fe de la IgE. Y la atopia es todo tipo de reacciones alérgicas mediadas por IgE.

 

PREGUNTA 220:

Un hombre de 43 años consulta por síndrome diarreico, y refiere entre sus antecedentes 3 neumonías en la edad adulta. ¿Cuál de los siguientes estudios inmunológicos debemos solicitar?:

  1. Recuento de inmunoglobulinas séricas y test de capacidad de producción de anticuerpos.
  2. Test de fagocitosis y metabolismo oxidativo de los neutrófilos.
  3. Test de apoptosis (muerte celular programada) en los linfocitos circulantes del paciente.
  4. Estudio del repertorio y clonalidad de los linfocitos T (alfa/beta).
  5. En este paciente no procedería solicitar estudio inmunológico alguno.

Respuesta correcta: 1.

Más de 2 neumonías lobares hacen necesario descartar un déficit inmunológico.

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