Impugnación pregunta 192 MIR 2019

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proyecto MIR 2.0
proyecto MIR 2.0

cortesía de @ocularistweet

La numeración corresponde con la versión 0 del examen. Plazo reclamaciones a las Plantillas de Respuestas correctas 6, 7 y 8 de Febrero de 2019

Pregunta 192. Entre las manifestaciones extraarticulares de la artritis reumatoide seropositiva, señale la que NO se asocia con la enfermedad:

  1. Uveítis anterior.
  2. Subluxación atloaxoidea.
  3. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
  4. Mononeuritis múltiple.

Según la plantilla de respuestas provisionales del ministerio, la respuesta correcta es la 1: Uveítis anterior. Creo que esta pregunta es claramente impugnable, por los siguientes motivos:

  1. Está mal redactada. Si comienza diciendo “entre las manifestaciones extraarticulares de la artritis reumatoide”, significa que las cuatro opciones son, en efecto, manifestaciones de la enfermedad. Luego no puede preguntar la que “NO se asocia a la enfermedad”.
  2. Las manifestaciones oculares mas frecuentes de la artritis reumatoide son el ojo seco,escleritis, epiescleritis, y queratopatías periféricas. Es cierto que en muchos libros y publicaciones no contemplan o mencionan específicamente la uveítis. Pero en otros sí. Por ejemplo, aquí podemos leer: “Otras complicaciones oculares menos frecuentes son uveítis anterior, queratopatía en banda, cataratas secundarias, […]”
  3. Al margen de que consideremos que la uveítis anterior no está relacionada con la artritis reumatoide, la opción 2: subluxación atloaxoidea siempre será una opción incorrecta (como el enunciado es negativo, es lo que nos preguntan). Porque habla de manifestaciones extraarticulares y estamos hablando de una luxación articular.

Si crees que alguna otra pregunta es impugnable, envíanos tus argumentos recuerda aportar bibliografía y numero pregunta según versión 0 MIR 2019 

¿Tienes curiosidad por saber lo que han dado de sí las preguntas de Oftalmología del MIR2019? Pulsa aquí.

2 Comentarios

  1. Hola! yo seguí este mismo razonamiento al contestar la pregunta….
    Bassado en dos artículos de uptodate:
    1º la subluxación atlantoaxial si es una complicación ARTICULAR reconocida y asociada a la AR
    https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-rheumatoid-arthritis?topicRef=7518&source=see_link#H16
    2º la uveitis anterior si está contemplada como manifestación extra-articular de la AR
    https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-systemic-and-nonarticular-manifestations-of-rheumatoid-arthritis#H20

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