os propongo una pregunta test, decis la opcion correcta y por qué y si quereis tambien por qué descartais las otras puede estar bien para repasar conceptos
la he sacado del MIR (y me la pusieron en médica de cuarto)
Un hombre de 60 años de edad acude al servicio de urgencias refiriendo dolor torácico anterior e einterescapular de una hora de duración, intenso y desgarrador. La Ta es 170/110 mmHg en brazo derecho y 110/50mmHg en brazo izquierdo. El ECG muestra ritmo sinusal con hipertrofia ventricular izquierda. La radiografía de tórax no muestra datos de interés. ¿ Cuál de las siguientes es la intervención inicial más adecuada?
1/ Mitroglicerina sublingual hasta tres veces, medir enzimas cardiácas e ingresar al paciente.
2/ Administrar activador del plasminógeno tisular vía intravenosa e ingresar al paciente en la unidad coronaria.
3/Heparina intravenosa 80U/kg, en bolo y 18 U/kg por hora en infusión continua, realizar gammagrafía pulmonar de ventilación /perfusión e ingresar al paciente.
4/Nitroprusiato intravenoso para mantener una TA sistólica <110, propranolol intravenoso para mantener una frecuenta cardiáca <60/min y relizar una TAC helicoidal de tórax.
5/ Sulfato de morfina intravenoso y consulta urgente al cardiólogo para realizar test de esfuerzo.
la he sacado del MIR (y me la pusieron en médica de cuarto)
Un hombre de 60 años de edad acude al servicio de urgencias refiriendo dolor torácico anterior e einterescapular de una hora de duración, intenso y desgarrador. La Ta es 170/110 mmHg en brazo derecho y 110/50mmHg en brazo izquierdo. El ECG muestra ritmo sinusal con hipertrofia ventricular izquierda. La radiografía de tórax no muestra datos de interés. ¿ Cuál de las siguientes es la intervención inicial más adecuada?
1/ Mitroglicerina sublingual hasta tres veces, medir enzimas cardiácas e ingresar al paciente.
2/ Administrar activador del plasminógeno tisular vía intravenosa e ingresar al paciente en la unidad coronaria.
3/Heparina intravenosa 80U/kg, en bolo y 18 U/kg por hora en infusión continua, realizar gammagrafía pulmonar de ventilación /perfusión e ingresar al paciente.
4/Nitroprusiato intravenoso para mantener una TA sistólica <110, propranolol intravenoso para mantener una frecuenta cardiáca <60/min y relizar una TAC helicoidal de tórax.
5/ Sulfato de morfina intravenoso y consulta urgente al cardiólogo para realizar test de esfuerzo.