Diagnóstico Sindromático

[jalo]

Hola a todos,

Hace mucho que no escribo en el foro, quizás precisamente por no ser médico ni nada relacionado, pero vuelvo a necesitar vuestra ayuda..

Estoy trabajando en un artículo donde hablo de un cierto aspecto del diagnóstico clínico que me han comentado que se llama "diagnóstico sindromático". Para aclarar y ver que estoy sobre lo correcto, os informo de la situación:

El diagnóstico sindromático (que yo, en mis artículos lo llamaba razonamiento o diagnóstico por niveles).

(Aquí explico en , realmente, que consiste eso que yo llamo diagnóstico por niveles y que me gustaría que me confirmarais si es el diagnóstico sindromático).

Consiste básicamente en, teniendo en cuenta como sistema de clasificación de enfermedades la guía CIE/ICD de la OMS, si un sistema es capaz de realizar un diagnóstico, cuando uno de sus signos incluye una enfermedad como síntoma.

La mayoría de los sistemas, parecen establecer las relaciones entre síntomas y enfermedades de la siguiente forma:

DIS_X = SYM_A, SYM_B, SYM_C

Supongamos ahora que tenemos una enfermedad DIS_Y, que se compone de lo siguiente:

DIS_Y = DIS_X, SYM_D

Esto, también podría formularse realmente como:

DIS_Y = { SYM_A, SYM_B, SYM_C }, SYM_D

Puesto que DIS_X = SYM_A, SYM_B, SYM_C

Por lo tanto, si a un sistema tu le introduces como datos de entrada: DIS_X, SYM_D, infiere correctamente DIS_Y

Pero si le introduces SYM_A, SYM_B, SYM_C , SYM_D (que, en realidad, es lo mismo), no lo hace.

Este es un problema que encontré por ejemplo con DiagnosisPro, y lo hice con el siguiente ejemplo:

Si intentas realizar el diagnóstico del colera. Esta enfermedad tiene los siguientes síntomas (no están todos presentes):

• Diarrhea
• Vomiting
• Voluminous stool
• Apathy
• Dry Mouth
• Weakness
• Dehydration

Y la deshidratación, que también es una enfermedad, tiene los siguientes (no están todos incluidos):

• Decreased heart sounds
• Low blood pressure
• Tachycardia
• Skin cold
• Skin turgor decreased
• Pulse pressure decreased
• Confusion
• Delirium
• Oliguria
• Dry Mouth

¿Alguien puede proporcionarme información sobre este concepto? ( A ser posible en forma de artículo ) ¿Es en efecto el diagnóstico sindromático?.

Gracias, un saludo.

 

[Shaydund]

Yo había escuchado diagnóstico sindrómico, no sindromático.

El diagnóstico sindrómico, consiste en saber identificar el síndrome que afecta a esa persona. Y esto se hace por los síntomas y los SIGNOS; y eso no te lo da ningún ordenador.

De todas formas... tienes que saber interpretar los síntomas y los signos según el contexto de un enfermo :/

No sé exactamente que esperas en la respuesta :/

 

[Deutchlander]

Como te comenta Saydund, en todo caso será diagnóstico sindrómico.
Creo que lo que tienes es un error de conceptos:

Síndrome: Complejo de signos y síntomas provocados por una causa común o que aparecen, en combinación, para presentar el cuadro clínico de una enfermedad o anomalía hereditaria.

Signo: Hallazgo objetivo percibido por un examinador, como fiebre, una erupción, el murmullo que se percibe sobre el tórax en los derrames pleurales o la banda clara observada en el pelo de los niños cuando se recuperan de un kwashiorkor. Muchos signos acompañan a síntomas, como el eritema y la erupción maculopapular que se observan con frecuencia cuando un paciente se queja de prurito.

Síntoma: Indicación subjetiva de una enfermedad o de cambio en la enfermedad según percepción del paciente. Muchos síntomas van acompañados de signos objetivos, como el prurito. Algunos síntomas se pueden confirmar objetivamente, como el adormecimiento de una parte del cuerpo que no responde a un pinchazo de alfiler. Los síntomas primarios están intrínsecamente asociados al proceso de la enfermedad. Los síntomas secundarios son consecuencia del mismo.

No sé si esto te ayudará un poco, pero es que tanto síndromes, síntomas como signos hay muchísimos, y por supuesto hay que saber interpretarlos para llegar a un diagnóstico correcto y en muchísimas ocasiones no es muy fácil que digamos. No llego a entender muy bien como un programa informático puede llegar a darte un diagnóstico clínico fiable, yo creo que más bien puede acercarte o ayudarte a un diagnóstico, pero tiene mucho que ver la interpretación del profesional ya que tratamos a pacientes y nunca se comportan igual.

Saludos!!

 

[jalo]

Hola,

Por este post (

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) parece que se llama efectivamente (y quizás de forma más común) diagnóstico sindrómico.

Sobre el tema del programa informático.. bueno, no es fácil de explicar. Los programas de este tipo son "sistemas expertos" o "sistemas de soporte a la decisión". Básicamente son software cuya base de conocimiento la proporciona un experto (en este caso los médicos), pero ellos simplemente, y como has comentado, te ayudan o acercan. Al ser una máquina capaz de almacenar y procesar datos de forma más rápida (y almacenar más) que una persona ayudan a esto. Otros sin embargo si que son capaces de dar diagnósticos fiables, pero ya hablamos de otros sistemas más complejos y sobre todo más específicos.

Dicho esto, os agradezco la respuesta aunque creo que eso lo tenía más o menos claro. Básicamente estaba buscando si el caso que yo planteo, donde una serie de enfermedades pueden ser "síntomas o signos" de otras enfermedades tenía algún nombre.

Saludos y gracias.

 

[Shaydund]

Pues yo creo que no tiene ningún otro nombre... simplemente es que los signos o los síntomas caracterizan las enfermedades y pocos son específicos de una patología.

Y de todas formas... es que existen los libros; y a una mala lo miras y te saldrá todo lo que hay escrito sobre eso; cómo por ejemplo causas de acidosis metabólica, que son unas cuantas xD.

 

[jalo]

Hola,

Entiendo. Si fueran específicos serian patognómicos, ¿no?

Sobre los libros, el caso es que actualmente para lo que estoy preparando simplemente me interesaba saber si eso que yo comentaba tenía un nombre concreto. Pero viendo que no.. seguiré dándole el nombre que yo le acuñé, al menos, en lo que respecta a esa característica en sistemas informáticos.

Gracias, un saludo.