Hola, que tal!!! mi pregunta va dirigida especialmente a las residentes (que sois varias) de CGAD.
En una colecistectomía se extrae la vesícula biliar y el colédoco???
O solo se extrae la vesícula con el conducto cístico???
Si se extrae el coledoco, como quedan los extremos de unión de este, por un lado con el hepático común, por otro en su proximidad a la ampolla de water??? (me imagino que se harán ligaduras).
Hay diferencias entre la colecistectomía laparoscópica y la que se realiza por laparotomía??? (me refiero, a si se extrae las mismas porciones vesícula... no a la técnica, que es evidente).
Una vez intervenido se le pueden volver a formar cálculos al paciente??? sé que si, pero que se forman en el CHD,CHI y CHC???
Una vez intervenido por 1ª vez, que se hace en este nuevo caso, se vuelve a intervenir otra vez??? por que técnica??? que se extrae???
O se puede optar por tto farmacológico como profilaxis, tras la 1ª intervención??? como pej: coleréticos, colagogos...
El diagnóstico esta 2ª vez, que se realiza, por ecografía abdominal??? la clínica del pte (evidentemente fundamental, pero la clínica es la misma??? hay otras formas de saber si se han vuelto a producir cálculos???
Muchas gracias a to@s!!!! saludos.
PD: perdón si he dicho alguna locura, pero tampoco soy experto en este tema.
Una cosilla que había olvidado, se puede intervenir mediante NOTES???
En una colecistectomía se extrae la vesícula biliar y el colédoco???
O solo se extrae la vesícula con el conducto cístico???
Si se extrae el coledoco, como quedan los extremos de unión de este, por un lado con el hepático común, por otro en su proximidad a la ampolla de water??? (me imagino que se harán ligaduras).
Hay diferencias entre la colecistectomía laparoscópica y la que se realiza por laparotomía??? (me refiero, a si se extrae las mismas porciones vesícula... no a la técnica, que es evidente).
Una vez intervenido se le pueden volver a formar cálculos al paciente??? sé que si, pero que se forman en el CHD,CHI y CHC???
Una vez intervenido por 1ª vez, que se hace en este nuevo caso, se vuelve a intervenir otra vez??? por que técnica??? que se extrae???
O se puede optar por tto farmacológico como profilaxis, tras la 1ª intervención??? como pej: coleréticos, colagogos...
El diagnóstico esta 2ª vez, que se realiza, por ecografía abdominal??? la clínica del pte (evidentemente fundamental, pero la clínica es la misma??? hay otras formas de saber si se han vuelto a producir cálculos???
Muchas gracias a to@s!!!! saludos.
PD: perdón si he dicho alguna locura, pero tampoco soy experto en este tema.
Una cosilla que había olvidado, se puede intervenir mediante NOTES???