Duda parálisis facial central

[ojosombra2]

Estoy de prácticas en medicina interna y hemos visto una paciente con una parálisis facial. En un principio supusimos que era periférica ya que no ocluye el párpado del ojo por completo, sin embargo la paciente comenzó con una disartria notable tras el episodio de parálisis. Además esta paciente ya ha sufrido ocho ictus. Por ello, el médico con el que estoy rotando nos ha dicho que se trata de una parálisis facial central. Yo le he preguntado que entonces por qué no ocluye el orbicular por completo y me ha pedido que se lo busque para mañana. No lo encuentro por ningún lado.

 

[krlp]

Digo yo porque también habrá afetación contralateral de la corteza que controla la musculatura orbicular (otro ictus). Así de repente se me ocurre.

 

[casimedicos]

En la Parálisis central al no estar afecto totalmente el nervio facial el paciente conserva intacta la musculatura de la frente y párpado superior (por inervación contralateral) por lo que el signo de Bell no estará presente. Los movimientos mímicos inconscientes están conservados. Suele acompañarse de otros datos patológicos en la exploración neurológica

[youtube]https://www.youtube.com/watch?v=T-sH9YZ6Mdw[/youtube]

 

[ArnauVendrell]

Buenos días!
Me ha llamado la atención el post porque nosotros tuvimos un caso parecido. Gracias por el video, ha sido de gran ayuda y aclara muchas dudas. Buscando información encontré esta página http://www.ayudaictus.com/ quizás pueda aclarar ciertas preguntas que nos hacemos sobre el ictus, es una comunidad y la gente puede explicar sus casos y pedir ayuda.

¡Sigamos trabajando!
Gracias