medicocita
Miembro
Una joven de 18 años acude al hospital por
fiebre y cefalea de varias horas de evolución.
Los días previos había notado dolor de garganta
y tos. Se observó tendencia al sueño,
rigidez de nuca y petequias en conjuntivitis y
extremidades. El LCR era turbio y contenía
36.000 leucocitos /mm3, 200 mg/dL de proteínas
y 20 mg/dL de glucosa (glucemia simultánea
120 mg/dL). El examen con Gram fue
negativo. Señale cuál de las siguientes afirmaciones
NO es correcta:
1. El diagnóstico más probable es meningitis
meningocócica.
2. Los meningococos son siempre sensibles a la
penicilina y, por tanto, la penicilina G es el
tratamiento de elección.
3. Como un significativo porcentaje de meningococos
del grupo C son resistentes a la penicilina,
la cefotaxima es un tratamiento más
seguro.
4. El empleo de dexametasona reduce el riesgo
de secuelas neurosensoriales en niños con
meningitis bacteriana, pero su uso en un caso
como éste es cuestionable.
5. Se debe administrar rifampicina a las personas
que conviven estrechamente con la paciente
Respuesta correcta:2
Nos preguntan por cual no es correcta. Tengo clara que la que dan está bien porque no es correcta. Pero al volver a hacer esta pregunta la 4 me ha hecho un lío (se supone que es verdadera)
Dice: Que la dexametasona reduce el riesgo de secuelas neurosensoriales en niños con meningitis bacteriana, pero que su uso en un caso como el que nos dan es cuestionable.
A ver... la idea que yo tengo (ya no se si buena o mala....) es que hay que poner los corticoides junto al atb. o 20 minutos antes. Y que si se dan 6h más tarde ya no es eficaz. Y también que hay que tener cuidado si la meningitis es neumocócica porque el corticoide disminuye la cantidad de vanco que pasa a LCR. Como la pregunta orienta a una memingitis meningocócica, ¿por qué "su uso en un caso como este es cuestionable"? Igual hay algo más respecto a los corticoides y al meningococo que no se, ( y por eso es "cuestionable"). :?:
No se... igual mi pregunta os parece muy disparatada, pero estaba volviendo ha hacer estas preguntas, y de repente me ha surgido esta duda.
Un besote a todos!
fiebre y cefalea de varias horas de evolución.
Los días previos había notado dolor de garganta
y tos. Se observó tendencia al sueño,
rigidez de nuca y petequias en conjuntivitis y
extremidades. El LCR era turbio y contenía
36.000 leucocitos /mm3, 200 mg/dL de proteínas
y 20 mg/dL de glucosa (glucemia simultánea
120 mg/dL). El examen con Gram fue
negativo. Señale cuál de las siguientes afirmaciones
NO es correcta:
1. El diagnóstico más probable es meningitis
meningocócica.
2. Los meningococos son siempre sensibles a la
penicilina y, por tanto, la penicilina G es el
tratamiento de elección.
3. Como un significativo porcentaje de meningococos
del grupo C son resistentes a la penicilina,
la cefotaxima es un tratamiento más
seguro.
4. El empleo de dexametasona reduce el riesgo
de secuelas neurosensoriales en niños con
meningitis bacteriana, pero su uso en un caso
como éste es cuestionable.
5. Se debe administrar rifampicina a las personas
que conviven estrechamente con la paciente
Respuesta correcta:2
Nos preguntan por cual no es correcta. Tengo clara que la que dan está bien porque no es correcta. Pero al volver a hacer esta pregunta la 4 me ha hecho un lío (se supone que es verdadera)
Dice: Que la dexametasona reduce el riesgo de secuelas neurosensoriales en niños con meningitis bacteriana, pero que su uso en un caso como el que nos dan es cuestionable.
A ver... la idea que yo tengo (ya no se si buena o mala....) es que hay que poner los corticoides junto al atb. o 20 minutos antes. Y que si se dan 6h más tarde ya no es eficaz. Y también que hay que tener cuidado si la meningitis es neumocócica porque el corticoide disminuye la cantidad de vanco que pasa a LCR. Como la pregunta orienta a una memingitis meningocócica, ¿por qué "su uso en un caso como este es cuestionable"? Igual hay algo más respecto a los corticoides y al meningococo que no se, ( y por eso es "cuestionable"). :?:
No se... igual mi pregunta os parece muy disparatada, pero estaba volviendo ha hacer estas preguntas, y de repente me ha surgido esta duda.
Un besote a todos!
Además, si el antibiótico se pone de forma empírica y hay que ponerlo junto con el antibiótico.....