NEUROCIRUGÍA
Por cortesía de @ojedathies
La numeración corresponde a la Versión 7 del examen
PREGUNTA 154
Un hombre de 70 años presenta desde hace unos meses, sin traumatismo previo, dolor lumbar, dificultad para la marcha, pérdida de fuerza y parestesias en miembros inferiores, teniendo que pararse a los pocos metros de iniciar la misma. El paciente cada vez más va inclinando el tronco hacia adelante. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Fractura vertebral lumbar osteoporótica.
- Hernia discal central L5-S1.
- Espondilodiscitis.
- Estenosis del canal lumbar.
- Escoliosis lumbar degenerative.
Respuesta correcta: 4 (Estenosis del canal lumbar)
Comentario:
La estenosis de canal lumbar aparece típicamente en varones de edad mediana – avanzada, con clínica insidiosa de lumbalgia y afectación de ambos miembros inferiores; es típico que se exacerbe al caminar, aliviándose al sentarse o inclinándose hacia adelante (claudicación neurógena).
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