Urgente NECESITO AYUDA POR FAVOR Dudas con estos casos clinicos

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Oscar Felipe

Nuevo Miembro
24 Abr 2020
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Bogotá
Carrera
Ingenieria
Universidad
Libre
Curso
8
Profesion
Estudiante
18. Hipotensión post anestésica , como la enfocaría y manejaría ?

Caso 1 Paciente femenina de 65 años, cursa con cuadro de abdomen agudo, se sospecha de apendici8s aguda, clase funcional NYHA ll/IV, antecedentes de diabetes mellitus, hipertensión arterial y artrosis de rodilla, manejado con meDormina, losartan y acetaminofén/ codeína, colecistectomía laparoscópica sin complicaciones anestésicas hace 1 año. Al momento de la valoración refiere dolor abdominal, náuseas y persistencia de emesis, se encuentra con frecuencia cardiaca de 120 la8dos por minuto, tensión arterial de 110/70, temperatura de 38.8°c, álgico y con mucosas secas. - ¿Qué intervenciones le gustaría hacer mientras el paciente ingresa a sala de cirugía? - En relación a la vía aérea:

18. Hipotensión post anestésica , como la enfocaría y manejaría ?

Caso 2 Paciente femenina de 70 años, quien será llevar de manera programada a resección de tumor maligno de mama. Refiere disnea de grandes esfuerzos. Antecedente de hipertensión arterial y EPOC manejado con losartan e inhaladores. Herniorrafia umbilical hace 2 años, posterior a la cual la paciente recuerda haber tenido múl8ples episodios emé8cos. Al momento de la valoración signos vitales normales, IMC:22, en la valoración de la vía aérea usted nota que se visualiza solo la base de la úvula y paladar blando, usa prótesis dental removible, distancia 8romentoniana de 7 cm aproximadamente. -

18. Hipotensión post anestésica , como la enfocaría y manejaría ?

Paciente masculino de 12 años de edad que será llevado a cirugía por torsión tes<cular derecha , es pasado como triage rojo. No <ene antecedentes patológicos ni quirúrgicos. Al interrogar por úl<ma ingesta de alimentos refiere haber comido dos horas antes: un sándwich y coca-cola.

18. Hipotensión post anestésica , como la enfocaría y manejaría ?

2. Usted está haciendo su año de servicio social obligatorio como médico de urgencias y a su servicio llega un niño de 2 años de edad con caída desde su propio altura y herida de aproximadamente 4 cm en la rodilla derecha, sin otros signos de trauma. No <ene báscula en la ins<tución y no conoce el peso del paciente, y debe suturarle la herida.

Paciente masculino de 50 años de edad, ASA II por hipertensión controlada en manejo con losartán, que es programado para cirugía elec<va: colecistectomía por laparoscopía. En la valoración de la vía aérea: Mallampa< II, edéntulo, microgna<a, distancia <romentoniana menor de 6 cm, perímetro cervical menor de 40 cm y adecuada extensión cervical.
 
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